As lesões císticas são encontradas com freqüência na cavidade bucal. São definidas como uma cavidade patológica, preenchidas ou não por material fluído ou semi-fluído. Dentre estas lesões prevalecem as de origem inflamatória, como o cisto periodontal apical. Estas encontram-se associadas ao ápice dentário, tendo como etiopatogenia a necrose pulpar, podendo se apresentar localizada ou atingindo grandes extensões. O tratamento dos cistos periodontais apicais envolve o tratamento conservador realizado pelo preparo biomecânico do canal radicular e o tratamento cirúrgico com exérese total ou parcial da lesão. Quando o tratamento cirúrgico é realizado, este pode ser primeiramente através da descompressão e/ou marsupialização da lesão e, posteriormente, sua enucleação, ou diretamente pela enucleação total da lesão. Esta forma de tratamento geralmente é aquela preferida em situações cujas extensas lesões estão presentes. O objetivo deste trabalho é exemplificar formas de tratamento do cisto periodontal apical de grande extensão, discutindo, principalmente, as vantagens e desvantagens de cada uma.

PALAVRAS-CHAVE: cisto periodontal apical; cisto periapical; enucleação; marsupialização; lesões ósseas